Пациент: собака Лея, французский бульдог, 1,5 года
Лея поступила на первичный прием после того, как укусила оголенный электрический провод. Владелец быстро отреагировала и обесточила провод. По ее рассказу ощущался сильный запах гари.
На осмотре стоматологом выявлен некроз кожи подбородка, некроз слизистой нижней челюсти преимущественно справа до 406-го зуба, некроз языка клиновидной формы площадью 2,5 — 3 см.
Так как результатом электротравмы могут быть не только раны и ожоги, но и системные проблем организма, перед операцией необходимо было стабилизировать ее состояние, провести полный кардиологический, терапевтический и анестезиологический осмотр.
В течение четырех дней пораженные ткани отслоились в результате некроза, что облегчило выявление границ тканей неповрежденных. На первичной хирургической обработке дополнительно был выявлен некроз симфиза челюсти размером 4 см, некроз альвеолярных лунок и окружающих костей резцов нижней челюсти, некроз альвеолярной лунки и костей 404-го зуба на 85%.
В рамках хирургического вмешательство Лее было проведено:
— удаление некротизированных тканей;
— пластика кожи подбородка;
— пластика слизистой с техникой поворотного и ползучего лоскута;
— пластика языка;
— остеотомия пораженной кости;
— фиксация симфизарного перелом, возникшего из-за некроза;
— постановка эзофагостомы;
— эндодонтическое лечение 304го зуба.
Операция длилась 2 часа 40 минут. В послеоперационном периоде Лея чувствовала себя хорошо, но сутки она отказывалась от самостоятельного приема пищи. Для обеспечения полноценного питания кормление проводилось через эзофагостому. В дальнейшем Лея уже начала самостоятельно принимать пищу в необходимых объемах и через 3 дня стома была удалена.
А через 2,5 месяца была удалена металлоконструкция и был проведен повторный рентген 404-го зуба.
В результате проведенного лечения Лея сохранила как свою очаровательную внешность, так и функциональные возможности челюсти.
Помимо стараний, труда и навыков операционной бригады (врача-стоматолога Кожевниковой Е. С. и анестезиолога Масловой К. М), огромное значение для успешной реабилитации имели действия владельца Леи. Лея нуждалась в тщательном уходе, обработках, приеме препаратов и, разумеется, ограничении в играх. Благодаря командной работе персонала и владельца удалось достигнуть такого отличного результата.
