С возрастом здоровье наших питомцев требует особого внимания, и кошки не исключение. Проблемы с почками являются одной из наиболее распространенных причин ухудшения самочувствия у стареющих кошек. Как распознать первые признаки болезни и что делать, чтобы поддерживать здоровье почек кошек? На эти вопросы ответит терапевт-нефролог ветеринарного центра «Эсперанс» Надежда Измайлова. Она работает с 2019 года и делится своим опытом и рекомендациями, чтобы помочь вашим питомцам оставаться здоровыми как можно дольше.
- Какие изменения могут происходить с функцией почек у кошек в зрелом возрасте?
Заболевания почек – это одна из самых распространенных групп патологий у пожилых кошек. Наверное, не будет большим преувеличением сказать, что почки – это их «слабое место». И чаще всего из нефрологических заболеваний кошкам диагностируют хроническую болезнь почек (ХБП).
У почек много задач в организме, но основная – это фильтрация крови и образование мочи, с которой организм выводит ненужные ему вещества. Этот процесс осуществляют нефроны – структурные и функциональные единицы почки, сложно устроенные «солдатики», которых в каждой почке очень много.
Нефроны довольно нежная и хрупкая структура, чувствительная ко многим повреждающим факторам, в том числе перепадам артериального давления, токсинам, некоторым лекарственным препаратам. Гибель нефронов безвозвратна – организм не сможет восполнить потерю, образовав новые. Однако работу «погибших товарищей» возьмут на себя оставшиеся нефроны, и будут выполнять ее настолько хорошо, что полностью компенсируют функцию почки в целом. Поэтому на ранних стадиях хроническая болезнь почек никак себя не проявляет.
Нагрузка на оставшиеся нефроны будет возрастать, и чем выше нагрузка на каждый нефрон, тем быстрее они будут выходить их строя тоже. Невозможно полностью остановить этот процесс, потому что нефроны «изнашиваются» и гибнут в процессе нормального функционирования организма. Но нельзя забывать, что многие, даже не связанные напрямую с мочевыделительной системой, заболевания ускоряют потеряю нефронов. Это связано с тем, что все продукты воспалений, инфекций, интоксикаций будут проходить через почки.
Когда оставшихся нефронов становится недостаточно для качественной фильтрации, в крови начинают расти маркеры повреждения почек. Постепенно появляются клинические признаки – сначала совсем незаметные.
По литературным данным, нефронов в каждой почке у кошки около 200 000. Для сравнения, в одной почке человека порядка 1 000 000 нефронов, в почке собаки 445 000. Возможно, именно поэтому кошкам приходится так часто сталкиваться с хронической болезнью почек.
- Какие признаки указывают на то, что у питомца есть проблемы с почками, и что в таких случаях делать?
Медленная, но постоянно прогрессирующая потеря веса, ухудшение качества шерсти, снижение активности – все эти неспецифические симптомы характерны не только для патологий почек, но могут стать первыми признаками начинающейся болезни.
К более конкретным признакам относятся усиленная жажда и больший объем выделяемой мочи, снижение концентрации мочи вплоть до полной ее прозрачности, хроническая рвота, снижение аппетита вплоть до отказа от еды, неприятный запах изо рта.
Важно помнить, что в течение долгого времени хроническая болезнь почек вообще никак не проявляет себя и на ранних стадиях выявить ее может помочь только регулярная диспансеризация.
В любом случае, для болезни почек нет какого-то особенного симптома, который позволит с абсолютной уверенностью поставить диагноз. Если вы замечаете какие-то изменения у своего питомца, в том числе из перечисленных выше – обязательно приведите его на обследование.
Запишитесь на консультацию, и мы расскажем, что делать, чтобы поддержать здоровье почек кошек!
Ветеринарный центр Эсперанс и ветлаборатория
Москва, Карамышевская набережная, 2а
Доступна онлайн-консультация
+7 495 662‑92-32 и +7 916 712-15-12
- Какие факторы могут ухудшить состояние почек у пожилых животных? Есть ли распространенные ошибки среди владельцев кошек?
Любую патологию эффективнее лечить на начальных стадиях заболевания, и это особенно точно для патологии почек. Поэтому, на мой взгляд, самая распространенная и самая серьезная ошибка владельца – тянуть с визитом ко врачу.
Кошки – довольно скрытные животные, понять их настроение, оценить самочувствие сложнее, чем, например, у собаки. Слишком часто владельцы списывают снизившуюся активность, потерю веса, апатию и другие неспецифические симптомы просто на старость и обращаются за помощью тогда, когда уже мало что можно сделать.
- Какую роль играет диета в поддержании здоровья почек у пожилых питомцев?
В случае хронической болезни почек диета становится едва ли не основой терапии. Ограничение белка и фосфора снижает нагрузку на почки, повышенный уровень калия компенсирует его избыточные потери, высокое содержание омега-жирных кислот оказывает противовоспалительное действие.
Чаще всего врачи-нефрологи рекомендуют специальные промышленные ветеринарные рационы, в которых соблюдаются все эти условия. Однако, при необходимости, можно сформировать и натуральный рацион, подходящий под перечисленные требования, хотя это и не простая задача. Тут точно потребуется помощь квалифицированного диетолога.
Не стоит переводить на лечебные диеты с пометкой Ренал животных, у которых заболевания почек не диагностированы, просто «на всякий случай». Неподходящая диета не только не поможет сохранить почки здоровыми как можно дольше, но и навредит другим системам организма.
Правильнее будет подбирать корма (или корректировать натуральный рацион с диетологом) в зависимости от возраста питомца. Потребности пожилых животных действительно отличаются и производители учитывают это при разработке линеек Сеньор.
- Существуют ли особые пищевые продукты или добавки, которые могут помочь улучшить функцию почек у стареющих животных?
Сбалансированный рацион для пожилых животных, как правило, не требует введения дополнительных добавок – они уже содержатся в составе корма.
Препараты, которые иногда рекомендуют в зоомагазинах как «нефропротекторы» либо не имеют доказанной эффективности, либо должны назначаться по показаниям. В зависимости от ситуации, последние могут быть необходимы или, наоборот, небезопасны для питомца (например, кальций содержащие препараты для снижения уровня фосфора). Это – лекарственные препараты и они должны назначаться ветеринарным врачом.
- Какие методы диагностики используются для выявления проблем с почками у стареющих питомцев?
Как и всегда, все начинается с осмотра и сбора анамнеза (то есть истории болезни, условий содержания и, конечно, жалоб). Эти методы кажутся банальными, но именно по их результатам у врача формируются предварительные диагнозы, для которых уже разрабатывается диагностический план.
В список обязательных исследований входит клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости. В зависимости от выявленных проблем может потребоваться и более углубленная диагностика. Чаще всего это бактериальный посев и биохимический анализ мочи. Но иногда может понадобиться и рентгенография, биопсии, в особенных случаях даже КТ.
- Какие лечебные методы доступны для пожилых животных с заболеваниями почек, и как они помогают?
Поскольку организм не умеет создавать новые нефроны, никакая терапия не сможет обратить ход хронической болезни почек вспять и все, что мы можем – затормозить развитие процесса и минимизировать нагрузку на почки. Так мы сможем поддержать оставшихся «солдатиков» и дать им возможность продержаться так долго, как это возможно.
В первую очередь нужно понять, есть ли подлежащие причины для ухудшения работы почек. Это может быть инфекция мочевыводящих путей, заболевания щитовидки, гипертония. Вылечив или скомпенсировав такие патологии, можно остановить процесс повреждения почек и значительно улучшить их функцию.
При заболеваниях почек организм теряет больше жидкости, чем должен, поэтому пациенты нефролога часто начинают очень много пить, пытаясь скомпенсировать эти потери. Но несмотря на повышенную жажду, обезвоживание все равно постепенно развивается. Поэтому во многих случаях могут быть назначены инфузии – внутривенные или подкожные капельницы со сбалансированными растворами.
А дальше все зависит от того, насколько почки пострадали, какие клинические симптомы и лабораторные отклонения это вызвало. С помощью медикаментозной терапии нужно отрегулировать артериальное давление, выработку эритроцитов, минеральный обмен – то есть взять на себя часть «должностных обязанностей» почек. И, конечно, оказать симптоматическую помощь, чтобы максимально улучшить качество жизни пациента.
В человеческой медицине при значительной потере функциональной способности почек назначают заместительную почечную терапию – гемодиализ или перитонеальный диализ. Постепенно эти методы приходят и в ветеринарию. Но принимая решение о проведении таких процедур, обязательно нужно понимать, что диализы не лечат почки, а именно «замещают» их, фильтруя и очищая кровь. Поскольку в случае ХБП нефроны не восстановятся, диализ будет нужен такому пациенту пожизненно.
- Какие процедуры могут помочь в поддержании здоровья почек у пожилых питомцев, помимо медикаментозного лечения?
Поддержать почки может адекватное водопотребление, но кошки по своей природе очень избирательны к источникам воды. Поэтому важно обеспечить своим питомцам постоянный доступ к чистой, свежей воде и даже пойти на некоторые хитрости.
Например, многие кошки любят проточную воду: тут может подойти питьевой фонтанчик или даже открытый кран в ванной. Для кого-то может быть очень важен размер или материал емкостей, в которую налита вода. Часто кошкам нравятся большие миски (или даже ведра), наполненные обязательно до краев. Большинство предпочитает керамические миски. Привлекательным может оказаться кубик льда, брошенный в миску. В процессе игры вероятность того, что кошка попьет дополнительно, повышается.
Забота о почках кошек в преклонном возрасте – важная часть поддержания их здоровья и качества жизни. Если вы заметили какие-либо изменения в поведении или состоянии своего питомца, не откладывайте визит к ветеринару. Обратитесь в наш центр, и вы получите профессиональную помощь от терапевта-нефролога Надежды Измайловой. Записаться на прием можно прямо сейчас, чтобы обеспечить вашему любимцу долгую и здоровую жизнь.